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上饶市健康扶贫政策解读
发布时间:2019-07-08

建档立卡人员慢性病患者享有门诊待遇

门诊特殊慢病(30种)

一级医疗机构报销90%、二级医疗机构报销80%、三级医疗机构报销60%。实际报销比例不足90%的,由民政(个人自负金额按50%进行救助,全年累计救助额不超过1000元)、财政等部门补足。
Ⅰ类,共8种:恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、帕金森氏综合症、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)、器官移植后抗排斥治疗、地中海贫血(含输血)血友病。
Ⅱ类,共22种:精神病、高血压病Ⅲ期、糖尿病并发症、结核病需全程化疗、冠状动脉粥化硬化性心脏病(冠脉支架植入术后)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(搭桥术后)、慢性心功能衰竭(心功能不全Ⅱ级以上)、永久性心房颤动、心肌病(原发性)、慢性肝炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管哮喘、肝硬化、慢性肾病、脑卒中后遗症、癫痫、重症肌无力、慢性晚期血吸虫病、儿童生长激素缺乏症、类风湿性关节炎、肺部非结核分枝杆菌病。

新二类慢性病

包括两类:一是属于一类慢性病病种但未达到《上饶市基本医疗保险门诊特殊慢性病鉴定标准》的疾病;二是其他需要长期治疗(原则上超过三个月)的疾病。
新二类慢性病建档立卡人员,原则上须在户籍所在地的乡镇(社区)基层卫生医疗机构就诊,其合规医疗费用按90%予以报销,实际报销比例不足90%的,由民政(个人自负金额按50%进行救助,全年累计救助额不超过1000元)、财政等部门补足。


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